下列哪项是急性化脓性阑尾炎的主要病理改变
考试：军队文职人员招聘
科目：护理学 (军队文职)（在线考试）
问题：
A：炎症限于阑尾黏膜下层
B：炎症限于阑尾黏膜层
C：炎症限于浆膜层
D：阑尾管壁各层有小脓肿形成
E：腹腔内有脓性液体
答案：
解析：
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